Okna-zdes48.ru

Лучшие окна здесь
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кальций содержащий пломбировочный цемент

Тест «Выбор и клинические особенности применения пломбировочных материалов. Цементы. Амальгамы. Компомеры. Ормокеры»

Проверь свои знания в тесте «Выбор и клинические особенности применения пломбировочных материалов. Цементы. Амальгамы. Компомеры. Ормокеры».

1. В каком случае не может быть применен текучий композит?

1) При восстановлении клиновидного дефекта
2) При восстановлении режущего края
3) При герметизации фиссур
4) При создании адаптивного слоя под реставрацию

2. В качестве изолирующих прокладок применяются материалы:

1) композитные
2) силикатные
3) стеклоиономерные
4) цинксульфатные

3. В течение какого времени после реставрации СИЦ выделяют фтор?

1) 1 год
2) 100 лет
3) 2 часа
4) 3 месяца

4. Выбор цвета композиционного материала следует определять при:

1) дневном свете
2) дневном свете в первую половину дня
3) дневном свете во вторую половину дня
4) искусственном освещении
5) искусственном освещении в первую половину дня

5. Дентин-паста вносится в кариозную полость при помощи:

1) ватного тампона
2) зонда
3) серповидной гладилки
4) шаровидного бора
5) экскаватора

6. Для адгезии композитного материала при реставрации полостей применяется:

1) 37% фосфорная кислота
2) бондинговая система
3) искусственный дентин
4) паста на основе гидроксида кальция
5) фосфат-цемент

7. Для изолирующих прокладок используют цементы:

1) композитные
2) поликарбоксилатные
3) стеклоиономерные
4) цинк-фосфатные

8. Для лечения кариеса в пришеечной области 1.1 зуба с вестибулярной стороны используется:

1) дентин
2) композиты
3) поликарбоксилатный цемент
4) силидонт
5) фосфат-цемент

9. Для постоянных пломб используют:

1) искусственный дентин
2) композитные материалы
3) пасты на основе гидроксида кальция
4) фосфат-цемент
5) цинк-эвгенольную пасту

10. Завершающим этапом пломбирования кариозных полостей композиционными пломбировочными материалами является:

1) изоляция от слюны
2) моделирование пломбы
3) травление эмали
4) фотополимеризация
5) шлифование и полирование пломбы

11. Закрывать перфорации в области бифуркации корней лучше:

1) гидрооксипатитом
2) серебряной амальгамой
3) трикальций фосфатом (ТКФ)
4) фосфат-цементом с фольгой

12. Изолирующая прокладка покрывает в кариозной полости:

1) дно
2) дно и стенки
3) стенки
4) углы
5) эмаль

13. К силикатным цементам относится:

1) Алюмодент
2) Лактодонт
3) Силицин
4) Унифас
5) Цемион

14. К силикофосфатным цементам относится:

1) аргил
2) висфат
3) силидонт
4) силицин
5) фосфат цемент

15. Какие материалы из нижеперечисленных в настоящее время чаще других применяются для реставрации зубов?

1) Компомеры
2) Микрогибридные композиты
3) Микронаполненные композиты
4) СИЦ

16. Какие осложнения может вызвать высокая полимеризационная усадка материала?

1) Изменение цвета реставрации в месте усадки материала
2) Нарушение краевого прилегания
3) Нарушение поверхности пломбы
4) Неполную полимеризацию пломбы

17. Какой из перечисленных вариантов может являться противопоказанием для проведения эстетической реставрации зубов?

1) Аллергия на местный анестетик
2) Общие хронические заболевания пациента
3) Отсутствие у пациента навыков надлежащей индивидуальной гигиены полости рта
4) Сложность подбора цвета реставрации

18. Какой из перечисленных материалов используется для травматического восстановительного лечения?

1) Амальгама
2) Композиты
3) СИЦ
4) Силораны

19. Какой из перечисленных пломбировочных материалов предпочтительнее использовать при лечении кариеса цемента?

1) Амальгама
2) Композит
3) Компомер
4) Стеклоиономерный цемент

20. Какой материал используют при пломбировании сендвич-техникой?

1) Стеклоиономерный цемент и амальгаму
2) Стеклоиономерный цемент и композит
3) Фосфат-цемент и силидонт
4) Фосфат-цемент и силицин

Читайте так же:
Цемент как сделать раствор крепким

21. Какой пломбировочный материал относится к классу компомеров?

1) «Aqua Ionofil»
2) «Aqua Сem»
3) «Dycal»
4) «Dyract»

22. Материал, который предпочтительнее использовать для реставрации жевательной группы зубов при диагнозе «бруксизм»:

1) амальгама
2) макронапоненные композиты
3) микрогибридные композиты
4) текучие композиты

23. Показания к использованию СИЦ:

1) герметизация фиссур
2) использование в качестве базового слоя в «сэндвич»-технике
3) лечение кариеса корня
4) реставрация 1–5 классов в молочных зубах
5) реставрация 3–4 классов в постоянных зубах
6) реставрация дефектов 1–2 классов в постоянных зубах

24. Показания к применению текучих композитов:

1) герметизация фиссур
2) изготовление непрямых реставраций
3) использование в качестве адаптивного слоя под композитные реставрации
4) отсроченное пломбирование постоянных зубов
5) шинирование подвижных зубов при помощи стекловолокна

25. Показания к применению, общие для СИЦ и микронаполненных композитов:

1) кариозные полости III и V классов
2) некариозные поражения с пришеечной локализацией
3) формирование культи зуба
4) шинирование зубов

26. Показаниями к пломбированию кариозных полостей серебряной амальгамой являются классы по Блэку:

1) I, II
2) I, III
3) III, IV
4) III, V
5) III, VI

27. Полирование пломбы из стеклоиономерного цемента проводят после ее наложения через:

1) 1 сутки
2) 1 час
3) 3 дня
4) 5 минут
5) неделю

28. Правильный вариант показаний для применения текучего композита — это

1) герметизация фиссур
2) пломбирование кариозных полостей 5-го класса, адаптивный слой под реставрации
3) пломбирование полостей 3–4 класса, винирные покрытия
4) создание культи зуба под коронку, пломбирование полостей 1–2 классов, фиксация ортопедических конструкций

29. При использовании какого из нижеперечисленных пломбировочных материалов развитие вторичного кариеса под реставрацией наиболее характерно?

1) При использовании СИЦ
2) При использовании амальгамы
3) При использовании композита
4) При использовании компомера

30. При пломбировании амальгамой кариозных полостей II класса в качестве изолирующей прокладки применяется:

1) искусственный дентин (дентин-паста)
2) силидонт
3) силицин
4) фосфат-цемент
5) цинк-сульфатный цемент

31. При пломбировании кариозных полостей методом «закрытого сендвича» прокладка:

1) накладывается на края полости
2) накладывается на стенки и края
3) перекрывается композитом

32. Противопоказания к использованию амальгамы:

1) аллергия на любой металл, входящий в состав амальгамы
2) высокие эстетические требования к реставрации
3) неадекватная гигиена полости рта
4) невозможность изолировать зуб от влаги

33. Стеклоиономерными цементами пломбируют полости постоянных зубов:

1) I класса
2) II класса
3) III класса
4) IV класса
5) V класса
6) VI класса

34. Условия, при которых предпочтительнее использовать СИЦ:

1) множественный кариес
2) плохая гигиена полости рта
3) пожилой возраст
4) поражения твердых тканей зуба ниже уровня десны
5) потребность в эстетической реставрации зуба

35. Чем полезна рентгеноконтрастность микрогибридного композита?

1) Позволяет оценить глубину кариозной полости
2) Позволяет оценить качество поверхности реставрации
3) Позволяет оценить качество реставрации контактных поверхностей и развитие вторичного кариеса под пломбой

36. Что из нижеперечисленного можно отнести к отрицательным свойствам амальгамы?

1) высокая стоимость
2) недостаточная твердость
3) теплопроводность
4) токсичность

37. Что является абсолютным противопоказанием к применению композитов?

1) Бруксизм
2) Невозможность изолировать зуб от влаги
3) Плохая гигиена

Читайте так же:
Гост цемента для дорог

38. Шлифование и полирование пломб из амальгамы проводится через:

1) 10 мин
2) 24 часа
3) 30 мин
4) 48 часов

39. Шлифование и полирование пломбы из композиционного материала проводится через:

1) 1 час
2) 3 дня
3) 5 минут
4) неделю
5) сутки

40. Эффективно предупреждают развитие вторичного кариеса цементы:

1) силикатные
2) силико-фосфатные
3) стеклоиономерные
4) фосфатные
5) цинкоксиэвгенольные

Пломба из стеклоиономерного цемента или эвикрола

Пломбы из стеклоиономерного цемента (в частности – “Evicrol”) призваны имитировать и восполнять родные ткани зуба, которые были утрачены в процессе его лечения или травматического повреждения. Они хорошо подходят для небольших полостей при среднем или поверхностном кариесе. Несмотря на высокие прочностные характеристики, они отличаются доступной ценой, а также способны выдерживать интенсивные нагрузки, создаваемые в процессе жевания. Наряду с неплохими эстетическими характеристиками это делает их идеальными для реставрации зубов жевательной группы.

Терапевты стоматологического отделения ЦЭЛТ широко применяют пломбы из стеклоиономерного композита для восстановления зубных тканей. Они используют материалы, которые хорошо зарекомендовали себя многолетним практическим применением. Наряду с соблюдением технологических процессов это позволяет получить красивые и функциональные реставрации с длительным сроком службы. Узнать стоимость пломб можно в прайс-листе, перейдя на вкладку «Услуги и цены». Несмотря на то, что мы регулярно его обновляем, рекомендуем уточнять цифры обратившись к операторам нашей информационной линии или на приёме у врача.

  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 1 000

Записаться на прием

Показания к применению пломб «Эвикрол»:

  • Пломбирование при лечении среднего, вторичного, пришеечного кариеса;
  • Герметизация фиссур;
  • Пломбирование зубных каналов;
  • Установка ортодонтических/ортопедических конструкций.

Особенности и преимущества пломб из стеклоиономерного цемента

Отличительная особенность ортопедических конструкций из стеклоиономерного материала заключается в том, они твердеют за счёт химической реакции, которая запускается при смешивании порошка и жидкости. Последняя состоит из винной кислоты и дистиллированной воды, а первый включает в себя:

  • Измельчённое стекло (диоксид кремния), которое обуславливает прозрачность, делает застывание не таким быстрым и продлевает срок службы реставрации;
  • Фторид кальция, который необходим для профилактики развития вторичных кариозных процессов;
  • Фосфат алюминия, который делает пломбу более прочной и невосприимчивой к воздействиям механического характера;
  • Оксид алюминия, который обуславливает невосприимчивость к разрушительному воздействию кислот;
  • Соли бария, которые обеспечивают видимость пломбы на рентгеновских снимках.

В отличие от пломб из светоотверждаемого композита, конструкции из СИЦ стоят в разы дешевле. Срок их службы составляет от 10-ти до 15-ти лет. Другие преимущества:

  • Отличные прочностные характеристики, высокая твёрдость;
  • Простота применения/высокая скорость изготовления реставрации;
  • Равномерное затвердевание, независимо от размеров и глубины кариозной полости;
  • Невосприимчивость к воздействию слюны и кислот;
  • Минимальный риск растрескивания пломбы;
  • Минимальная усадка: не более 3,5%.

Стоматологические цементы

Изучение классификации пломбировочных материалов, применяемых для защиты пульпы, пломбирования, цементирования непрямых конструкций. Методика применения минеральных и полимерных цементов. Исследование достоинств и недостатков стоматологических цементов.

РубрикаМедицина
Видреферат
Языкрусский
Дата добавления22.12.2014
Размер файла17,9 K
  • посмотреть текст работы
  • скачать работу можно здесь
  • полная информация о работе
  • весь список подобных работ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Классификация цементов

Читайте так же:
Технические характеристики раствора кладочного цементного марки 150

2. Минеральные цементы

3. Полимерные цементы

1. Классификация цементов

Цементы-пломбировочный материал, состоящий из порошка и жидкости, при смешивании которых образуется однородная, тестообразная, пластическая масса, которая после отвердения в результате химической реакции превращается в комплексную структуру.

Стоматологические цементы используются для защиты пульпы, временного пломбирования, постоянного пломбирования, цементирования непрямых конструкций.

По химическому составу их делят на:

1.Минеральные цементы-замешивание на основе H3PO4.

2.Полимерные-на основа полиакриловых или других органических кислот.

Свойства цемента определяются свойствами компонентов, соотношение которых устанавливается производителем для достижения наилучших результатов. Нельзя смешивать порошки и жидкости различных цементов так же, как и цементы разных производителей.

Цинк-эвгенольный и цинк-фосфатный цементы допускают замешивание порошка и жидкости в различных пропорциях в зависимости от назначения. Чем больше порошка, тем выше прочность, ниже растворимость в ротовых жидкостях и лучше остальные свойства цемента.

Соотношение порошка и жидкости должно обеспечивать полное смачивание порошка.

Для стклоиномерных и поликарбоксилатных цементов важно строго придерживаться рекомендацией производителя по соотношению жидкости и порошка. Время замешивания здесь также играет важную роль-промедление может вызвать загустевание цемента и потерю его адгезивных свойств.

Замешанный цемент должен быть достаточно жидким,что бы увлажнить ткани зуба для образования микромеханической и химической связи.

2. Минеральные цементы

Эти материалы представляют собой порошок-жидкость. Химическая реакция, лежащая в основе отверждения-кислотно-основная. Конечный пункт-малорастворимое в воде и ротовой жидкости вещество.

Представляют собой порошок и жидкость. Порошок может иметь различные цвета.

-Оксид Цинка (75-90%)

-Оксид Магния ( 5-13%)

-Нитрат Висмута до 4%

Жидкость-водный раствор ортофосфорной кислоты.

1.Относительная механическая прочность.

1.Растворяются от слюны.

2.Имеют очень высокую кислотность.

3.Имеет большую усадку (изменение в объеме).

4.Отсутствие лечебного действия.

5. Не соответствует тканям зуба (желтовато-матового цвета)

Показания для применения:

1.Изолирующая прокладка (более 1мм).

2.Для фиксации искусственных коронок.

Методика применения: Замешивают цинк-фосфатный цемент на стеклянной пластинке. Пропорция порошка и жидкости зависит от цели-жидкий цемент используется для цементирования, более густой для прокладок и временных пломб. Нетщательное перемешивание ухудшает свойства цемента. При отверждении выделяется большое количество тепла, которое ускоряет этот процесс. Важно нейтрализовать действие тепла. Поэтому цинк-фосфатный цемент замешивают по частям, небольшими порциями. Замешивается до густой консистенции пластичной массы, на всей поверхности стекла. Вносим на гладилке в абсолютно сухую полость, уплотняем штопфером (время затвердевания 5-7 минут)

Примеры цинк-фосфатных цементов:

АО «Медполимер»; «DeTrey Zink»,Dentsply; «Adhesor», Dental Spofa; «Harvard Cement»; «Phosphacap», Vivadent.

-Фторид Натрия до 15%

Жидкость: Смесь фосфорных кислот .

Соответствуют тканям зуба

Выделение ионов фтора

Токсичен (для живой пульпы)

Хрупкий (как стекло)

Показания к применению:

Пломбирование полостей 3 и 5 классов

Пломбирование полостей 1и 2 классов в премолярах в областях без окклюзионной нагрузки.

Замешивается на стекле пластмассовым шпателем, до густой блестящей массы, вносится гладилкой в сухую полость.

Примеры силикатных цементов:

Силицин, АО «Медполимер», Фритекс.

Силикофосфатный цемент. Представляет собой смесь силикатного (80%) и фосфатного (20%) цементов в соотношении, как правило, 4:1.

За счет наличия оксида цинка в порошке нейтрализуется избыток кислоты и уменьшается неблагоприятное воздействие на пульпу.

Постановка такой пломб из такого цемента без прокладки допускается только для лечения зубов со средним кариесом.

Показания к применению:

Пломбирование полостей 3 и 5 классов .

Пломбирование полостей 1 и 2 классов без окклюзионной нагрузки.

Примеры силикофосфатных цементов:

Силидонт, АО «Медполимер»; Беладонт;Лактодонт.

Читайте так же:
Марка цемента для армопояса

3. Полимерные цементы

Эти материалы называются так потому, что в качестве жидкости используется раствор, содержащий органические кислоты-полимеры.

Полимерные цементы отличаются от минеральных тем, что способны химически связываться с тканями зуба. Жидкая фаза их представлена раствором полиакриловой кислоты Карбоксильные группы полиакриловой кислоты образуют химическую связь с кальцием тканей зуба.

В некоторых цементах обезвоженная кислота находится вместе с порошком. В этом случае порошок замешивается на дистиллированной воде.

-Оксид Цинка (75-90%)

-Оксид Магния ( 5-13%)

Жидкость: Водный раствор 40% раствора акриловой кислоты.

Биологическая совместимость с твердыми тканями зуба. Хорошая адгезия к тканям зуба (прилипание).

После полного затвердевания не обладает раздражающим действием на пульпу.

Рассасывается от действия слюны и других жидкостях

Методика применения: Замешивается поликарбоксилатный цемент в пропорциях, определенных производителем, обязательно на невпитывающих поверхностях-стекле или специальной бумаге.

Жидкость следует наносить непосредственно перед смешиванием во избежание потери влаги. Консистенция замешанного цемента более сметанообразная, чем у цинк-фосфатного цемента, его масса при этом должна течь со шпателя под действием собственной тяжести.

Обычное время замешивания -30-60с. Рабочее время твердения-2.5-6мин-может быть увеличено до 15 мин за счет замешивания на охлажденном стекле.

Во время работы необходимо обращать внимание на блеск поверхности цемента. При потускнении цемент теряет адгезивные свойства и использовать его уже нельзя. Время первичного отверждения обычно составляет 7-9 мин.

Примеры поликарбоксилатных цементов:

«Poly-F Plus», Dentsply; «Carboxylate Cement», Heraeus Kulzer; «Durelon», Espe; «Carboco», Voco.

Стеклоиномерные (полиалкеноатные) цементы.(СИЦ)

Порошок: фтороаминосиликатное стекло, состоит из:

Св-ва материала зависят от данного компонента.

Лечебные прокладки

Прокладки в стоматологической практике используются для создания разделительного защитного слоя между пульпой зуба и накладываемым поверх них пломбировочным материалом.

Лечебные прокладки для кариозных зубов: назначение, применение

Их назначение состоит в том, чтобы до наложения пломбы защитить вычищенную от пораженных тканей полость зуба от проникновения микробов в пульпу, поскольку между ними (пульпой и полостью) остается, как правило, очень тонкий слой здорового дентина.

Лечебные прокладки используют для лечения глубокого кариеса, негнойных пульпитов и ряде других случаев. Они предотвращают развитие воспалительных процессов, а также стимулируют восстановление дентина за счет нормализации кровоснабжения в пульпе.

Прокладки лечебного действия могут накладываться как на все основание кариозной полости в случае их непродолжительного применения сроком от полумесяца до полутора месяцев (поверх них устанавливают временную пломбу), так и точечно (когда ставится постоянная пломба) в районе бугорков пульпы. В последнем случае дополнительно применяют изолирующую прокладку.

Лечебные прокладки при наложении могут иметь прямой контакт с пульпой (например, в случаях фиброзного пульпита либо если зуб был травмирован с обнажением пульпы) – прямое наложение, а также прокладки могут действовать, не имея контакта с пульпой,посредством дентинных трубочек –непрямое наложение (используют в случаях поражения зуба глубоким кариесом, при лечении острой формы пульпита).

Материалами для прокладок, оказывающих лечебное действие на ткани зуба

  • гидрооксид кальция: прокладки в виде водных смесей, лаков, светоотверждаемых полимеров и цементов;
  • цинк-эвгенольные пасты;
  • комбинированные пасты.

Прокладки, основой которых является гидроокись кальция, при наложении их на дно пораженной кариесом полости оказывают ярко выраженное бактерицидное действие, т.е. препятствуют попаданию бактерий и заражению пульпы зуба. Помимо защитных функций гидроокись кальция также является стимулятором для образования нового слоя дентина в той части, которая остается между пульпой и здоровой полостью зуба.

Читайте так же:
Цемент это гидравлическое вяжущее

Прокладки, представляющие собой водные суспензии — разведенный в воде либо в физрастворе гидроксид кальция. Их наносят на дно полости тонким слоем, просушивают и затем поверх устанавливают временную пломбу. Такие прокладки требуется заменять через один-полтора месяца, поскольку препарат начинает проникать в пульпу. Примерами водных суспензий являются препараты «Calcipulpe», «Septodont», «Septocalcine Ultra» и др.

Прокладки в виде лаков обладают хорошими изоляционными свойствами, но в виду того, что они оказывают слабое лечебное действие, применяются не часто. Они состоят из смеси гидроокиси кальция с оксидом цинка с примесью смолы и растворителя. Также как и водные суспензии, тонким слоем лака покрывают вычищенную кариозную полость, затем сушат с помощью воздуха и ставят временную пломбу.

Прокладки в виде химически отверждаемых цементов — это пасты на основе эфира и гидроксида, которые смешивают 1:1 перед точечным нанесением их на днополости и обладающие способностью затвердевать непосредственно в ротовой полости пациента. У таких прокладок отличные изолирующие свойства по отношению к композитным пломбировочным материалам, но способны растворяться под действием спирта, а с цементами ведут себя по-разному.

Прокладки в виде светоотверждаемых полимеров в лечебных целях используются крайне редко, так как они могут вызывать ожоги пульпы и требуют весьма аккуратного и точного нанесения. Зато обладают высокими прочностными характеристиками.

Из сказанного выше следует, что в лечебных целях из приведенного списка лечебных прокладок наиболее широко применяют водные смеси и химически отверждаемые цементы, на основе гидроокиси кальция.

Прокладки в виде цинк-эвгенольных паст используют в качестве антисептического средства под временную пломбу (за исключением композитных материалов). Затвердевают после нанесения около 10 часов.

Прокладки в виде комбинированных паст

В зависимости от входящих в них компонентов оказывают разное лечебное действие. Их основу составляют три действующих вещества:

  • жиры в виде масел (к примеру, подсолнечного, оливкового, персикового) или масляные растворы витамина «А», эвгенола, каротолина;
  • наполнители в виде оксида цинка либо белой глины;
  • лекарственные препараты.

Лекарственные препараты, входящие в состав комбинированных паст бывают следующих воздействий:

  1. Способствующие росту заместительного дентина, а также реминерализации (на основе фторидов, гидроксиапатитов, коллагена, глицерофосфата кальция и др.). Данная группа препаратов относится к одонтотропным веществам;
  2. Противовоспалительного и противоотечного действия (на основе гидрокортизона, преднизолона), их применяют с целью ликвидации воспалительных процессов в пульпе зуба. Эти лекарственные вещества накладывают на несколько дней на дно кариозной полости, затем покрывают повязкой, а поскольку они также способствуют снижению роста нового слоя дентина, то после их применения используют вещества из первой группы;
  3. Антисептического действия (на основе хлоргекседина, метронидазола и др.). В настоящее время данные прокладки с антибиотиками применяются редко;
  4. Ферменты протеолитические ;(на основе профезима, имозимазы, стоматозима) при их сочетании с другими препаратами применяют для лечения очагового пульпита в острой форме и при поражении зуба глубоким кариесом;
  5. Другие препараты ;(на основе оксида цинка, каолина, масел, новокаина и пр.)
  6. Прокладки в виде комбинированных паст в виду их слабой прочности и плохой затвердеваемости применяют в качестве временного лечебного материала, после которых, как правило, используют другие лечебные вещества.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector